Jak wygląda porada laktacyjna?
Kto udziela takich porad?
Porada laktacyjna może być udzielana przez położną, ponieważ w zakresie kompetencji położnych leży m.in. opieka nad kobietą w trakcie laktacji oraz nad noworodkiem. W toku kształcenia zawodowego położne są przygotowywane do takiej pracy, zdobywając wiedzę i umiejętności, a z czaem doświadczenie. Znaczna część z nas, pracując z kobietami w trakcie laktacji, dokształca się i podnosi swoje kompetencje, zdobywając tytuły, które często są bardziej kojarzone ze wsparciem laktacyjnym w Polsce, niż poradnictwo położnej (nad czym, nie ukrywam, ubolewam):
- Kurs specjalistyczny dla położnych – tytuł: Edukator ds Laktacji
- Kurs dokształcający “Problemy w laktacji” dla położnych i lekarzy – realizowany przez Centrum Nauki o Laktacji (CNoL), po którym można uzyskać dwie certyfikacje: a. Certyfikowany Doradca Laktacyjny (CDL) – tytuł polski, przyznawany na 7 lat b. Międzynarodowy Konsultant Laktacyjny (IBCLC) – tytuł międzynarodowy, przyznawany na 5 lat. IBCLC może zostać także osoba nie związana z medycyną, w związku z tym w Polsce powstaje coraz więcej możliwości ukończenia kursu przygotowującego do egzaminu na IBCLC poza CNoL.
- Inne kursy specjalistyczne, konferencje, kongresy na temat laktacji itd.
Gdzie są udzielane porady laktacyjne?
- Szpital – po porodzie na Sali Porodowej i na Oddziale Położnictwa
- Poradnie laktacyjne – w gabinetach, do których przyjeżdża kobieta z dzieckiem
- W domu – przyjeżdża doradca do domu, położna środowiskowa na patronaż
Jak wygląda porada laktacyjna?
Każdy z doradców laktacyjnych (będę w ten sposób nazywała całą grupę ludzi, świadczących poradnictwo laktacyjne) realizuje porady w swój wypracowany sposób. Inaczej wygląda porada, kiedy kobieta leży na Oddziale Położnictwa świeżo po porodzie. Doradca ma dostęp do dokumentacji i opisu całego porodu, karmienia piersią do tej pory i innych, istotnych dla laktacji, informacji. Zapewne wywiad nie będzie wtedy zajmował tyle czasu, co w sytuacji, gdy doradca przyjeżdza do pacjentki np. Karmiacej 3 msc, gdzie musi zapytać o wszystko, a sama droga laktacyjna do tego czasu mogła być bardzo zmienna.
Porada laktacyjna u mnie trwa około 1,5 godz (do 2 godz) – norma: 1-1,5 godz
Składowe:
- wywiad – zdrowie kobiety przed ciążą, cały przebieg ciąży, leki, hospitalizacja, stres, przebieg porodu, stan dziecka po porodzie, cała droga laktacyjna – kontakt “skóra do skóry”, karmienie od początku, dokarmianie – ile, czym- pokarm mamy? Mieszanka? Jedno i drugie? W jakim stosunku? Oraz za pomocą czego – kieliszkiem? Butelką? Jaka? Itd
- badanie piersi – kształt, wielkość, spoistość, zmiany, zgrubienia, brodawki – chwytliwość, ciągłość naskórka, kolor, wielkość itd
- badanie dziecka – ważenie, zabarwienie skóry, wilgotność śluzówek, napięcie mięśniowe, odruchy oralne, ruchomość języka itd
- ocena aktu karmienia – pozycja mamy i dziecka, ew. korekta lub zaproponowanie zmian, ocena wydolności dziecka podczas karmienia, efektywności jedzenia – stosunek zassań do przełknięć, miarowość, czas trwania przerw, długość cykli zassań itd
- Zalecenia – zaproponowanie zmian dla poprawy sytuacji laktacyjnej, w zależności od problemu, z którym mama/rodzice się zgłaszają
Przygotowanie do konsultacji domowej
- Podczas konsultacji laktacyjnej ZAWSZE potrzebny jest duet mamy i dziecka.
- Pozostali domownicy, jeśli są to osoby wspierające, przy których mama karmiąca czuje się komfortowo, jak najbardziej mogą uczestniczyć podczas spotkania
- Starsze dziecko, jeśli mama będzie miała podzielnośc uwagi, albo maluch zostanie pod opieką innej osoby, jak najbardziej może być podczas spotkania
- Zwierzęta, jeśli nie są agresywne, jak najbardziej mogą być w pokoju, gdzie będzie odbywała się konsultacja
- Przygotujcie książeczkę zdrowia dziecka, wypis noworodkowy ze szpitala i inne konsultacje specjalistyczne dziecka lub mamy, jeśli się takie odbyły po porodzie
- Nie sprzątajcie mieszkania specjalnie przed moimi odwiedzinami – jestem po to, aby Wam pomóc, nie oceniać równo zasłane łóżko 🙂 wiem, jak laktacja bywa wymagająca i jak kobieta może się czuć po porodzie, nieład w domu jest rzeczą naturalną
Jeśli macie pytania, zapraszam do kontaktu 🙂
