Jak wygląda porada laktacyjna?

Kto udziela takich porad?

Porada laktacyjna może być udzielana przez położną, ponieważ w zakresie kompetencji położnych leży m.in. opieka nad kobietą w trakcie laktacji oraz nad noworodkiem. W toku kształcenia zawodowego położne są przygotowywane do takiej pracy, zdobywając wiedzę i umiejętności, a z czaem doświadczenie. Znaczna część z nas, pracując z kobietami w trakcie laktacji, dokształca się i podnosi swoje kompetencje, zdobywając tytuły, które często są bardziej kojarzone ze wsparciem laktacyjnym w Polsce, niż poradnictwo położnej (nad czym, nie ukrywam, ubolewam):

  1. Kurs specjalistyczny dla położnych – tytuł: Edukator ds Laktacji
  2. Kurs dokształcający “Problemy w laktacji” dla położnych i lekarzy – realizowany przez Centrum Nauki o Laktacji (CNoL), po którym można uzyskać dwie certyfikacje: a. Certyfikowany Doradca Laktacyjny (CDL) – tytuł polski, przyznawany na 7 lat b. Międzynarodowy Konsultant Laktacyjny (IBCLC) – tytuł międzynarodowy, przyznawany na 5 lat. IBCLC może zostać także osoba nie związana z medycyną, w związku z tym w Polsce powstaje coraz więcej możliwości ukończenia kursu przygotowującego do egzaminu na IBCLC poza CNoL.
  3. Inne kursy specjalistyczne, konferencje, kongresy na temat laktacji itd.

Gdzie są udzielane porady laktacyjne?

  1. Szpital – po porodzie na Sali Porodowej i na Oddziale Położnictwa
  2. Poradnie laktacyjne – w gabinetach, do których przyjeżdża kobieta z dzieckiem
  3. W domu – przyjeżdża doradca do domu, położna środowiskowa na patronaż

Jak wygląda porada laktacyjna?

Każdy z doradców laktacyjnych (będę w ten sposób nazywała całą grupę ludzi, świadczących poradnictwo laktacyjne) realizuje porady w swój wypracowany sposób. Inaczej wygląda porada, kiedy kobieta leży na Oddziale Położnictwa świeżo po porodzie. Doradca ma dostęp do dokumentacji i opisu całego porodu, karmienia piersią do tej pory i innych, istotnych dla laktacji, informacji. Zapewne wywiad nie będzie wtedy zajmował tyle czasu, co w sytuacji, gdy doradca przyjeżdza do pacjentki np. Karmiacej 3 msc, gdzie musi zapytać o wszystko, a sama droga laktacyjna do tego czasu mogła być bardzo zmienna.

Porada laktacyjna u mnie trwa około 1,5 godz (do 2 godz) – norma: 1-1,5 godz

Składowe:

  1. wywiad – zdrowie kobiety przed ciążą, cały przebieg ciąży, leki, hospitalizacja, stres, przebieg porodu, stan dziecka po porodzie, cała droga laktacyjna – kontakt “skóra do skóry”, karmienie od początku, dokarmianie – ile, czym- pokarm mamy? Mieszanka? Jedno i drugie? W jakim stosunku? Oraz za pomocą czego – kieliszkiem? Butelką? Jaka? Itd
  2. badanie piersi – kształt, wielkość, spoistość, zmiany, zgrubienia, brodawki – chwytliwość, ciągłość naskórka, kolor, wielkość itd
  3. badanie dziecka – ważenie, zabarwienie skóry, wilgotność śluzówek, napięcie mięśniowe, odruchy oralne, ruchomość języka itd
  4. ocena aktu karmienia – pozycja mamy i dziecka, ew. korekta lub zaproponowanie zmian, ocena wydolności dziecka podczas karmienia, efektywności jedzenia – stosunek zassań do przełknięć, miarowość, czas trwania przerw, długość cykli zassań itd
  5. Zalecenia – zaproponowanie zmian dla poprawy sytuacji laktacyjnej, w zależności od problemu, z którym mama/rodzice się zgłaszają

Przygotowanie do konsultacji domowej

  1. Podczas konsultacji laktacyjnej ZAWSZE potrzebny jest duet mamy i dziecka.
  2. Pozostali domownicy, jeśli są to osoby wspierające, przy których mama karmiąca czuje się komfortowo, jak najbardziej mogą uczestniczyć podczas spotkania
  3. Starsze dziecko, jeśli mama będzie miała podzielnośc uwagi, albo maluch zostanie pod opieką innej osoby, jak najbardziej może być podczas spotkania
  4. Zwierzęta, jeśli nie są agresywne, jak najbardziej mogą być w pokoju, gdzie będzie odbywała się konsultacja
  5. Przygotujcie książeczkę zdrowia dziecka, wypis noworodkowy ze szpitala i inne konsultacje specjalistyczne dziecka lub mamy, jeśli się takie odbyły po porodzie
  6. Nie sprzątajcie mieszkania specjalnie przed moimi odwiedzinami – jestem po to, aby Wam pomóc, nie oceniać równo zasłane łóżko 🙂 wiem, jak laktacja bywa wymagająca i jak kobieta może się czuć po porodzie, nieład w domu jest rzeczą naturalną

Jeśli macie pytania, zapraszam do kontaktu 🙂

Położna w Polsce – często zawód położnej jest utożsamiany z zawodem pielęgniarki, jednak są to dwa różne odrębne zawody, dające zupełnie odmienne kompetencje.

Położna / Położny to osoba, która zajmuje się zdrowiem kobiety na całym etapie jej życia – od poczęcia do śmierci.

Aby wykonywać zawód położnej należy ukończyć min. 3 letnie studia licencjackie na Uczelni Medycznej, otrzymując tytuł licencjatu położnictwa. Kolejno otrzymuje się prawo wykonywania zawodu przez Okręgową Izbę Pielęgniarek i Położnych, aby móc podjąć pracę w tym zawodzie. W obowiązkach położnej jest nieustanne zdobywanie wiedzy i kompetencji. Ścieżka edukacyjna obejmuje kolejno studia magisterskie, doktoranckie, habilitację, profesurę. Część położnych decyduję się na pracę naukową i badawczą. Mnóstwo położnych podejmuje dodatkowo edukację w formie specjalizacji np położniczo – ginekologicznej, neonatologicznej czy środowiskowo – rodzinnej. Jak również podnoszenie swoich kompetencji w formie kursów – specjalistycznych, dokształcających czy kwalifikacyjnych.

Miejsca, w których pracują położne:

  1. Szpital: Izba Przyjęć w Szpitalu Ginekologiczno – Położniczym, Oddział Patologii Ciąży, Sala Porodowa, Oddział Położnictwa, Oddział Patologii Noworodka, Oddział Intensywnej Terapii Noworodka, Oddział Ginekologii, Oddział Endokrynologii Ginekologicznej, Oddział Ginekologii Onkologicznej, Sala Operacyjna i Pooperacyjna Ginekologiczno – Położnicza
  2. Poradnie: Poradnia Ginekologiczno – Położnicza POZ, Poradnia Przyszpitalna Szpitala Specjalistycznego Ginekologiczno – Położniczego, Poradnia Laktacyjna
  3. Kliniki Leczenia Niepłodności i in vitro
  4. Poradnia Medycyny Estetycznej
  5. Punkt pobrań krwi i cytologii
  6. Żłobek
Położna - kim jest?

Wybrane kompetencje zawodowe położnej

  1. Edukacja związana ze zdrowiem prokreacyjnym, dojrzewaniem, w tym edukacja seksualna
  2. Rozpoznawanie i prowadzenie ciąży fizjologicznej
  3. Prowadzenie edukacji przedporodowej
  4. Przyjmowanie porodu fizjologicznego
  5. W razie potrzeby nacinanie i szycie krocza
  6. Zdjęcie szwów z krocza, rany po cięciu cesarskim, rany po operacji ginekologicznej
  7. Realizowanie spotkań patronażowych po porodzie
  8. Opieka nad ciężarną, położnicą i noworodkiem
  9. Poradnictwo laktacyjne
  10. Opieka przed i pooperacyjna z zakresu ginekologii, ginekologii onkologicznej i ginekologii estetycznej
  11. Pobieranie materiału do badań diagnostycznych i cytologicznych
  12. Ordynowanie i wypisywanie recept na określone leki
  13. Szeroko pojęta edukacja zdrowotna
  14. Poradnictwo z zakresu prawidłowego żywienia i stylu życia, w tym zdrowia prokreacyjnego
  15. Poradnictwo i opieka nad kobietą w okresie okołomenopauzalnym
  16. Asysta przy zabiegach z zakresu ginekologii
  17. Instrumentacja przy operacjach ginekologiczno – położniczych itd.

Każda kobieta ma prawo do bezpłatnej opieki swojej położnej środowiskowo – rodzinnej. Należy złożyć deklarację wyboru położnej w Przychodni, która taką położną zatrudnia. Można także korzystać z usług położnej w formie komercyjnej. Jest to osoba, która prowadzi Indywidualną Praktykę Położnej, często w miejscu wezwania, w związku z tym, przyjeżdża do domu, ograniczając stres przyjazdu do przychodni np. kobiety świeżo po porodzie wraz z noworodkiem czy kobiety świeżo po operacji.

Kontakt